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时代评出2009十大医学突破
发布日期: 2020-05-17  来源: www.cnhch.com   点击:1827

北京时间12月9日,据国外媒体报道,《时代周刊》被评为2009年十大医学突破:

1。乳房x光检查的新规定

通常,只有当华盛顿出现丑闻时,关于乳腺癌的讨论才会被提上重要的政治议程。然而,今年11月,美国政府医学顾问小组对乳腺癌筛查规定的例行更新在美国公众中引起了轰动。基于对常规筛查的风险和益处的最新估计,美国预防服务工作组的新指南认为,美国女性不再需要像以前一样在40岁时开始乳房x光检查。相反,该小组建议妇女在50岁后开始乳房x光检查,每两年一次,甚至妇女不需要乳房自我检查。美国医生、病人和政治家强烈反对该指南,担心它将成为医疗保健“定量配给”的先兆,因此保险公司将不再报销年轻女性的乳腺癌筛查费用。今年12月,美国参议院首次投票通过了奥巴马政府提出的医疗改革方案,并批准了一项修正案,以确保医疗补偿涵盖乳房x光检查和预防性筛查的费用,这一担忧终于平息了。

2。“艾滋病疫苗”在一个失败多于成功的领域,当专家们面对一种新的艾滋病疫苗成功开发的消息时,表示怀疑并不奇怪。今年9月,研究人员花费了1.05亿美元来测试这种新疫苗,这种新疫苗结合了两种旧疫苗,结果首次表明它可以预防艾滋病病毒感染。整个实验有人参加,结果显示疫苗可以降低31%的感染风险。考虑到基于行为的预防措施(例如使用避孕套),这是一个相对适中的结果。大多数志愿者都是异性恋,并且严格遵守一夫一妻制。与静脉注射吸毒者等高危人群相比,他们感染艾滋病毒的风险已经处于中低水平,这也引发了对研究结果有效性的争论。然而,鉴于其他疫苗对艾滋病毒没有预防作用,最新的发现仍然值得庆祝。

3。美国解除对干细胞研究的限制今年3月9日,美国总统奥巴马在白宫签署了一项行政命令,推翻了布什政府2001年对联邦资助人类胚胎干细胞研究的限制,并实现了他将科学与政治分开的竞选承诺。虽然从限制干细胞研究到消除干细胞研究只有八年时间,但对一些研究人员来说,这似乎是数百年的时间。美国国会的一项法令仍然禁止科学家使用政府资金培养新的胚胎干细胞系,但是科学家至少可以使用联邦资金对数百种现有的干细胞系进行研究。在进行这样的研究之前,科学家们还必须等待美国国家卫生研究院的一个小组来评估干细胞系,以确保它们的培养符合严格的伦理和科学原则。从12月开始,美国科学家可以使用第一批通过这项审查的干细胞系。

4。甲型H1N1流感H1N1疫苗在2009年席卷全球。当流感季节在秋天正式到来时,新的H1N1疫苗已经成为美国和北半球所有其他国家最热门的东西。尽管临床试验表明,一剂疫苗(而非两剂)能有效预防流感,但在10月的前几周,美国制造商提供的疫苗仍供不应求。在美国的许多地方,甲型H1N1流感疫苗不足以注射给政府确定的高危人群,如儿童、孕妇、医务人员、哮喘、糖尿病等。然而,根据最新的民意调查,55%的美国人表示,出于安全原因,他们不会注射新疫苗。

5。使用干细胞技术来培养老鼠

另一只实验室老鼠的诞生几乎不值得一提,除非这种毛茸茸的动物第一次是使用不涉及胚胎细胞的干细胞技术来繁殖的。这可以称为医学上的突破。今年7月,中国科学家宣布,在两个不同实验室创造的新小鼠是第一个使用诱导多能干细胞培养的小鼠。所谓的诱导多能干细胞都是成年细胞(通常是皮肤细胞),科学家通过引入四个基因将它们重组成胚胎状态。这些细胞将被重组成老鼠。在此之前,只有胚胎干细胞才能实现这一目标

筛选与否?谈到癌症,医生认为早期发现是最好的预防措施。然而,当涉及到前列腺癌时,问题就变得更加复杂了。在许多情况下,病人的病情进展缓慢,可能不需要积极治疗。今年3月,美国国家癌症研究所(National Cancer Institute)对名男性进行了一项为期10年的研究,该研究似乎倾向于让患者静观其变。在这项研究中,一半的志愿者被分配到筛查组,进行人工检查或每年一次的前列腺特异性抗原检查。后一种测试需要测试与前列腺癌相关的蛋白质的血液浓度。另一半志愿者没有接受筛查指导,并决定是否接受年度体检。在研究的第七年,筛查组中有50名男性死于前列腺癌,而另一组中有44人死亡。换句话说,筛查和早期检测不能降低前列腺死亡率。根据这项研究和其他研究,美国预防服务工作组表示,没有足够的证据来评估75岁以下男性前列腺癌筛查的利弊平衡。工作组不建议对75岁以上的男性进行前列腺癌筛查。

7。自闭症新研究:没有人知道自闭症的原因,也没有人知道近年来自闭症病例上升的确切原因。根据美国联邦政府今年10月发布的最新数据,1%的美国儿童患有自闭症谱系障碍,远远高于此前1.50%的估计。自闭症病例增加的原因还不清楚,但是研究人员今年发现了一个可能的遗传线索:5号染色体突变。很明显,5号染色体在15%的自闭症病因中起着关键作用。研究人员与“自闭症遗传资源交换”(拥有超过2000个自闭症家庭的DNA数据库)合作,研究编码参与大脑连接形成的蛋白质的遗传变异。这些基因差异非常普遍,存在于超过一半的健康人群中,但在自闭症患者中更为普遍,影响了65%的患者。

8。骨质疏松新药

预防骨质疏松是避免髋部骨折和脊柱骨折的最佳方法。髋部骨折和脊柱骨折是老年人健康问题的主要原因。目前,治疗骨质疏松症的药物主要用于阻断破坏骨骼的细胞的作用,这种作用将随着人类年龄的增长而增加。然而,美国食品和药物管理局正在审查的一种新药可以用另一种方式解决这个问题:抑制破坏骨骼的细胞的产生。在今年8月发布的两项研究中,治疗骨质疏松症的新药denosumab可以降低接受前列腺癌治疗的绝经后妇女和男子的骨折概率,这两个群体也是骨质疏松症风险最大的两个群体。然而,还不清楚这种新药一旦被批准使用后,将如何与现有的骨质疏松症药物如福沙玛、博尼瓦、瑞奇斯特等联合使用。

9。确认阿尔茨海默病的新基因

我们对基因了解得越多,就越能更好地理解复杂的疾病,如阿尔茨海默病(阿尔茨海默病)。今年9月,科学家发现了一组可能导致老年痴呆症的新基因。两个研究小组研究了三个与迟发性阿尔茨海默病相关的基因。迟发性阿尔茨海默病主要影响60岁以上的人,占美国阿尔茨海默病病例的90%。其中两个基因与阿尔茨海默病患者大脑中形成的淀粉样斑块有关,淀粉样斑块最终导致神经细胞死亡和许多认知问题。第三种基因影响神经细胞的连接。目前,尚不清楚这三种基因如何增加患阿尔茨海默病的风险。研究人员希望,对越来越多的遗传因素的深入了解将最终帮助他们开发出更有效的方法来治疗老年痴呆症。

10。成年人的棕色脂肪

看着不断扩大的腰围,你可能不会注意到身体脂肪是棕色还是白色。研究人员早就知道,棕色脂肪会主动将糖分解成热量,比白色脂肪消耗更多的能量。换句话说,棕色脂肪消耗的是能量,而不是储存能量。研究人员还知道,尽管啮齿动物和新生儿富含棕色脂肪,但随着年龄的增长,这些棕色脂肪会逐渐减少,白色脂肪会开始出现。今年4月,瑞典研究人员在发表于《新英格兰医学杂志》的一篇研究论文中介绍说,现在成年人的棕色脂肪量大大超过了先前的估计。同一份杂志上发表的另外两项研究也发现,瘦的人比胖的人有更多的棕色脂肪,当温度较低时,棕色脂肪细胞更活跃。研究人员希望利用棕色脂肪作为一个重要的新目标,找到治疗肥胖的新方法。如果您有任何健康问题,可以咨询全球医院网络公共号码(webQQYY)。(责任编辑:)

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