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浙江叫停医院门诊抗菌药物输液
发布日期: 2020-08-01  来源: www.cnhch.com   点击:1354

“对不起,我不能给你开处方。”杭州萧山区人民医院门诊的一名医生向一些自愿要求输血的患者解释。从3月28日起,医院将完全停止向除儿科以外的门诊患者静脉输注抗菌药物。

今年年初,浙江省卫生计生委下发了《关于加强抗菌药物临床应用分级管理的通知》。通知称,浙江省三级医院(除儿童医院和儿科外)应率先全面停止门诊静脉注射抗菌药物。各级各类儿童医院、各类医院儿科及其他医疗机构应采取有效措施,逐步减少或停止门诊静脉输注抗菌药物。

过去,许多临床医生和病人习惯于在医院门诊输液。其中,浙江省某医院门诊每天约200人次的静脉输液量中,约60% ~ 80%使用了抗生素。

对传统的临床实践和医院门诊部抗生素的滥用说“不”。医院的理念和决心非常重要。邵逸夫爵士医院的蔡秀军院长说,该医院在1994年成立之初,由一个美国团队管理。为什么可以通过口服药物来解决,还要打输液针呢?美国总统把这个问题带到医院事务会议15次,并决定取消肖氏医院的门诊输液室。蔡秀军透露,医生和病人不理解甚至向卫生行政部门投诉。同事们说你怎么能愿意切断这个利益链呢?然而,在过去20年左右的时间里,一系列严格的抗菌药物使用控制体系已经建立并赢得了良好的口碑。甚至杭州的许多出租车司机都知道“去邵逸夫医院的病人不会给你输液”。

医疗机构主要通过外用、口服、肌肉注射和静脉注射给患者用药。然而,静脉输液的风险相对较高。浙江大学医学院第二附属医院内科主任张秀来表示,不同疾病的患者被挤在同一个大厅进行输血,很容易造成交叉感染。对于每天肌肉注射80万单位青霉素即可治愈,3天即可治愈的疾病,每天或每天静脉注射400万至500万单位,在见效快的同时对身体造成更多的伤害。

浙江省规定,临床医生只能在抢救危重患者等紧急情况下使用超出其权限的抗菌药物,处方金额限制为1天。应详细记录超等级抗菌药物的使用情况,并在24小时内完成超等级抗菌药物使用的必要程序。

大多数病人听医生的。管理临床医生团队并引导患者改变想法非常重要。浙江省人民医院最近向800多名临床医生发送了一组:条短信。首先,门诊输液被“全面”停止。第二,病人的情况确实需要静脉注射抗生素,通过急救平台一次只能开一天的处方。第三,开展处方点评。相关专家发现,根据病历、症状和输液指征,抗生素生理盐水的处方不应悬挂两次,并暂停临床医生开出抗生素的权利,在医院周会上通知,并在培训后授权。

同时,浙江省人民医院以海报形式在呼吸科、五官科等门诊入口处张贴卫生行政部门文件中的重要项目,要求临床医生提高诊断水平,做好患者沟通工作。杭州,3月29日(记者)如果您有任何健康问题,可以咨询全球医院网络公共号码。(责任编辑:张红平)

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