

ICU(内科九病房)


科室简介
哈尔滨市儿童医院重症监护中心(原急救中心)成立于1987年,是联合国儿童基金会在中国资助建立的13个儿童急救中心之一。多年来一直承担着省内外30多个市县小儿危重症的救治工作。1995年被评为哈尔滨市卫生局重点建设学科,2008年再次通过评审。经过20多年的不断发展与提高,其救治能力已达国内同类医院的先进水平,成为黑龙江省儿科急诊急救领域的龙头单位,也是省、市小儿急救的临床、教学和科研基地。曾连续四次被评为哈尔滨市劳模先进集体,并荣获“全国青年标兵”、“全国青年文明号”、“巾帼文明示范岗”等光荣称号。
近5年科室收治患儿4300余名,抢救成功率达90%以上,病死率逐年下降;呼吸机治疗500多人次,成功率达80%以上。全体医护人员以精湛的技术、优质的服务、良好的医德赢得全社会的广泛认同。
床位和设备
重症监护中心位于门诊综合楼四层,占地面积约2000平方米。科室设有NICU、PICU和CCU,床位为20张,收治所有儿科危重症,包括外科和耳鼻喉科术前及术后的重症患儿。中心配有进口呼吸机16台,其中8台可用于新生儿和早产儿;各种多功能监护仪16台,部分可进行有创血压监护和呼出二氧化碳监测;西门子床边X光机,能随时为重症患者进行床边拍片检查;血气分析仪,仅用0.1毫升血液即可为疑有呼吸或代谢异常的小儿以及呼吸机治疗的患儿进行检测,帮助医师分析和诊断相关疾病;一氧化氮吸入设备,用于新生儿和先心病术后肺动脉高压以及其他小儿重症低氧的治疗;血液过滤机,用于3岁以上小儿的急性肾功能衰竭和急性中毒的抢救;科室还配有用于心跳突停复苏及心律失常治疗的除颤仪,以及用于新生儿及早产儿的各种保温箱和蓝光箱、微量输液泵、血糖仪等设备。


技术力量
重症监护中心现有医护人员35名,其中具有高级职称者10人,硕士毕业生5人,在读硕士生2人。科内5名医师曾先后在美国、上海、北京、沈阳等地接受过半年或半年以上的专业培训。5名医护人员曾在韩国进行过小儿心外术后监护的短期学习。学科带头人李梅曾先后两次获得国家留学基金资助,赴美国研修,累计两年半。25名护理人员中23人具备大专或大专以上学历,18人有5年以上重症监护工作经验,科室技术力量雄厚。
科研教学及学术交流
2002年以来,全科医护人员完成论文(著)、译文50余篇,在国家级杂志发表近20篇,全国会议大会交流6篇。并著书一部,参编书3本,获省科技进步三等奖2项,市科技进步二等奖1项,科技成果1项,新技术应用奖7项。近年来参加了5项儿科急救领域的全国多中心流调和临床研究。科室每年均派出医护人员参加国内外和省内的学术交流,定期组织学习和培训,与时俱进,保持知识的先进性。年均为省内外医疗单位培养急救方面的医护人员近30人。
科研促进了临床工作的进步,通过参与ARDS的多中心前瞻性研究,规范了临床的诊疗,使ARDS的抢救水平有了很大的提高。2008年12月和2009年5月监护中心分别负责承办了省、市继续医学教育项目“小儿急救学习班”为普及现代急救技术做出了自己的努力。
(科室联系电话:87122477 87122478)
医疗特色
新生儿重症监护(NICU):是我省成立最早的NICU,现就其规模、技术水平、年收治病人数仍在全省处于领先地位。年收治新生儿患者700-800名,主要为患有各种疾病的新生儿和低出生体重早产儿。如新生儿窒息后综合症,极低出生体重儿(出生体重<1500g)、新生儿自身免疫性溶血病、高胆红素血症、败血症、新生儿缺血缺氧性脑病及各种原因所致的呼吸衰竭,包括特发性呼吸窘迫综合征(IRDS)、胎粪吸入性综合征(MAS)、新生儿持续肺动脉高压、重症湿肺、肺出血、重症新生儿肺炎等。到目前为止,救治成活的早产儿中最低出生体重890克,最低胎龄27周。
科室医务人员通过对新生儿缺氧缺血性脑病11年的临床治疗、随访与干预研究,总结出了一套合理有效的治疗与干预方法,使在这里治疗的中度脑病患儿的康复率达90%以上,中重度患儿康复率达40%。对呼吸衰竭的机械通气治疗、一氧化氮吸入治疗新生儿肺动脉高压和重度低氧血症、新生儿溶血症和高胆红素的换血治疗、极低出生体重早产儿进行全面护理和诊疗以及新生儿坏死性小肠结肠炎的全肠外营养等技术掌握全面,综合救治能力强,全省各地慕名而来的患者络绎不绝。
儿科重症监护(PICU):主要收治生后28天-15周岁的所有儿科重症病人,年收治重症140-170名。主要有脓毒症性休克、感染性多发性神经根炎(格林-巴利综合征)、哮喘持续状态、癫痫持续状态、各种原因所致的呼吸衰竭或多脏器功能障碍(如ARDS、溺水、感染、中毒等)、外科术前或术后需呼吸支持及(或)循环稳定的小儿,如先天性心脏病术后患儿等。
由于有这样一支技术实力较强的儿科监护队伍,近年来儿童医院小儿心脏外科先天性心脏病的手术得以顺利开展。此外,监护中心还全力配合口腔外科、耳鼻喉和眼科开展工作,为各科室的重病人进行术后监护,深受这些科室医生的信任。在常年紧张且超负荷的工作中,监护中心医护人员的知识面不断扩大,监护范围逐步扩展,监护经验逐年丰富,成为生命线上急诊急救先锋。


专家介绍
李 梅 重症监护中心主任兼大内科主任,市重点学科带头人,主任医师。并兼任中华医学会急救分会儿科组成员;省、市儿科学会副主任委员;《中国小儿急救杂志》和《中国实用儿科杂志》编委;哈尔滨市政协委员等医疗和社会职务;2000年被评为哈尔滨市有突出贡献的中青年专家。1977年1月毕业于哈尔滨医科大学医疗系,从事儿科医疗工作30多年,是儿童医院重症监护室的创始人之一。1988年及2000年先后两次公派赴美国纽约和波士顿哈拂大学医学院学习新生儿及儿科重症监护。回国后积极开展呼吸机和其它新技术的临床应用,加强危重症的管理和早产儿的救治工作,使呼吸机治疗的成功率和危重新生儿、早产儿的成活率显著提高。1995年被聘为科主任,1999年晋升主任医师。李梅主任重视并强调早期识别、尽快明确诊断和正确处理对成功救治危重患儿的重要意义。多年来,她对小儿呼吸衰竭的机械通气治疗、新生儿(包括早产儿)及小儿危重症的抢救积累了丰富的临床经验,特别是对呼吸机的临床应用、重症感染的抗生素治疗、早产儿的全面管理、新生儿溶血病的换血治疗、新生儿缺血缺氧性脑病的综合治疗与随访、先天性心脏病术后监护等技术比较娴熟。。
董力杰 重症监护中心副主任兼医务科科长,1986年毕业于哈尔滨医科大学,硕士研究生。兼任黑龙江省围产医学会委员,哈尔滨市围产医学会副主任委员,哈尔滨市急诊急救学会委员,东北三省新生儿协助组委员,黑龙江省医疗事故鉴定专家,哈尔滨市医疗事故鉴定专家,哈尔滨市有突出贡献的优秀中青年专家。曾先后在北京儿童医院、上海儿科医院等进修学习,在韩国延世大学学习心外术后监护。获省、市科技进步奖3项,科技成果4项,省、市新技术应用奖7项,发表专业论文20余篇。专业特长:新生儿常见病、多发病;儿科危重症;高危新生儿的随访(包括新生儿缺氧缺血性脑病、早产儿、颅内出血、高胆红素血症等)以及儿科常见病。
周东元 重症监护中心副主任,主任医师。擅长儿科常见病、多发病诊治,特别是儿科急危重症的抢救、呼吸机治疗等。
王 祥 副主任医师,1991年毕业于中国医科大学儿科系,在哈尔滨市儿童医院工作至今。1993年4月从事儿科急救工作,1998年曾在中国医科大学ICU进修学习6个月,对小儿呼吸衰竭的机械通气治疗、血液净化、中毒、小儿多脏器功能衰竭以及新生儿危重症的抢救和诊疗具有较丰富的临床经验。日常工作偏重于PICU,通过精心救治更希望患者病情不要发展到危重阶段,让生命之光璀璨绽放。
于鑫岩 副主任医师,医学硕士,1997年7月毕业于哈尔滨医科大学临床医学系,同年9月到哈尔滨市儿童医院工作。1999年开始在ICU工作,从事小儿危重症的抢救。2007年被选派到上海儿童医学中心进修学习半年,主攻小儿心血管疾病术后监护。在ICU工作10年,对小儿呼吸衰竭的机械通气治疗、重症肺炎、感染性休克、中毒、小儿多脏器功能衰竭以及新生儿危重症的抢救和诊疗积累了较丰富的临床经验。此外还担负我院各种复杂先天性心脏病术前会诊、术后监护及心功能评估的工作。